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忍到尿急才解非憋尿 膀胱維持大容量才健康

▲醫師提醒,憋尿是指尿很急時,沒有立即去解小便,與「忍到尿急才去解尿」並不衝突;圖為情境照。(照片來源:shutterstock)

文/謝卿宏

到底可不可以憋尿﹖嚴格來講,絕對不能憋尿,尤其是尿急時不能憋尿憋太久或長期憋尿!

首先,必須釐清「憋尿」的意思。尿不急時忍住小便,絕對不是憋尿;而所謂憋尿,是指尿很急時,沒有立即去解小便。

最近在門診衛教膀胱炎和子宮脫垂的病人,做「忍到尿急才去解尿」和膀胱訓練時,都不時有病人提出「不是不可以憋尿嗎﹖」、「都頻尿了還能喝水憋尿嗎?」,以及「憋尿會引起膀胱炎」等問題。

尿急不立即解會積在腎臟

其實,癥結就在我們一定要等到尿急再去上廁所,這種「忍住小便到尿急」的行為療法,不是「憋尿」,更不會造成膀胱發炎,或膀胱和腎臟的損傷。

如果我們在已經尿急了,還強忍著不去解尿,膀胱內的壓力會急遽上升,導致腎臟排出的尿液無法順利流入膀胱,就會積在腎臟,引起腎水腫,導致腎臟受壓迫,而使腎功能衰退,這才是真正的「憋尿傷身」。

正常時,膀胱內的尿在150-200c.c.時,就會有脹的感覺,這時絕對不能去解尿,因為膀胱容量常在400-500c.c.以上;所以,讓膀胱常態地維持足夠大的容量是健康膀胱非常重要的指標;大家都知道「用進廢退」,膀胱如果長期沒有撐大,就會逐漸萎縮變小,進而導致嚴重的頻尿。

由於膀胱炎時,侵入的細菌常會黏在膀胱壁,忍住小便讓膀胱撐大,細菌就會無所遁形。

至於子宮脫垂合併頻尿的人,第一步的治療,就是骨盆體操與做喝水、忍尿的膀胱訓練,這種訓練能撐大膀胱和恢復膀胱正常功能。萬一這種保守治療無效,對於子宮脫垂與頻尿已經影響生活品質的病人,就要考慮腹腔鏡子宮固定手術等積極的治療。

此外,病人如果還有尿失禁與嚴重的骨盆鬆弛,就應該考慮骨盆重建與尿失禁手術,以防病情繼續惡化成不可逆,而嚴重影響生活品質。

(作者為茂盛醫院泌尿婦科主任)

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