▲靜脈曲張手術方式比較
文／吳崇丞
林小姐是一位百貨公司銷售人員，長期久站，使得她的右小腿有腫脹感，入夜後甚至會有抽筋的現象，已持續數年。最近1個月更出現了發紅和疼痛，至急診就醫，醫師初步診斷為下肢蜂窩性組織炎而住院。但住院中經抗生素治療後，症狀改善有限，因此進一步安排電腦斷層檢查發現其實是靜脈曲張，併發鬱血性皮膚炎，於是馬上照會了血管外科醫師。
確認是靜脈曲張惹的禍後，血管外科醫師馬上安排她接受微創膠水治療，不需要全身麻醉且此治療無刀口，輕鬆解決了林小姐多年的困擾。
微創膠水治療 免麻醉無刀口
靜脈曲張是1個常見的血管疾病，不僅老年人會得，中年人與年輕人也需要注意。靜脈曲張是指下肢靜脈血管因為血管壁的失去彈性，或血管瓣膜的損傷而擴張變形，甚至產生血液逆流，形成怒張和網狀靜脈，導致血液滯留和血液循環不良。這會引起下肢疼痛、浮腫、皮膚變色、搔癢、潰瘍等症狀，並增加血栓和肺栓塞等嚴重併發症的風險。
靜脈曲張的症狀並不一定顯著，尤其是在靜脈曲張嚴重的第5期和第6期，皮膚發炎的症狀往往會讓人忽略了正確的診斷，而錯失治療先機。因此，若出現下肢不適、腫脹和疼痛，皮膚出現發熱、發癢等症狀，或者甚至是難以癒合的潰瘍，千萬別只認為是皮膚的問題，絕對要把血管因素考慮進去。
靜脈曲張的治療方法包括：保守治療和手術治療。保守治療包括：多運動、減輕體重、穿著彈性襪、避免久站及久坐，提高下肢等，但這些措施只能緩解症狀而已。如果想要根本改善靜脈血流逆流狀況，可以找血管外科醫師進行超音波檢查，根據個別狀況擬定治療計畫，以先進的微創治療，早期去除病灶，確實提升生活品質。
（作者為博診所醫師、前林口長庚血管外科主治醫師）
（圖取自freepik）
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