▲健康要更長久，定期健檢不可少；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／黃聖源）
文／黃聖源
32歲林小姐不抽菸，熱愛運動，假日常登山健身，練就一副好身材；日前陪家人來院門診，候診時得知肺癌家族史為罹病的危險因子，因堂兄幾年前罹患肺癌，她當下就決定自費做低劑量肺部電腦斷層檢查，沒想到檢查報告竟發現有0.8公分毛玻璃非實質病灶，經胸腔鏡開刀結果診斷是早期肺腺癌，還好後續不用再做任何治療，只需定期追蹤即可。
醫：早期診斷是救命關鍵
肺癌為十大癌症之首，病例數每年增加，造成肺癌的原因很多，包括吸菸、肺癌家族病史、有肺結核或肺部慢性疾病史者、長期暴露於致癌環境者（如二手菸、空氣污染、油煙、石綿等），臨床發現有許多不抽菸也沒有肺癌危險因子者罹患肺腺癌，其中更不乏年輕人。
吸菸會導致肺癌大家都知道，但不吸菸也會得肺癌！佔肺癌最大比率的肺腺癌就與抽菸無關，這與大多數民眾的原有認知不一樣，使得容易疏忽肺癌的預防與檢查。
衛生福利部國民健康署自111年7月1日起，補助父母、子女或兄弟姊妹曾罹患肺癌之50-74歲男性或45-74歲女性，還有50-74歲吸菸史達30包年以上之重度吸菸者，每2年1次免費低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）篩檢。
▲電腦斷層影像發現0.8公分毛玻璃非實質病灶，診斷是早期肺腺癌。（照片提供／黃聖源）
若有家族史 籲30歲就做篩檢
提醒民眾，身處於肺癌高盛行率的時代與環境中，除了減少肺癌危險因子，例如戒菸或減少暴露於致癌環境外，早期診斷、早期治療很重要。若沒有任何肺癌的危險因子，建議40歲以上要考慮做LDCT篩檢；若無特殊發現，則至少3年做一次定期篩檢。若有肺癌家族史，建議提早至30歲就先做篩檢，吸菸者則建議每2年做LDCT篩檢。
（作者為高雄市立岡山醫院家庭醫學科醫師）
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