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翁住院突認不得家人 長新冠加速失智症惡化

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▲王馨範醫師說明老翁的病況。(記者張軒哲攝)

記者張軒哲/台中報導

林姓老翁因武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)與泌尿道感染住院治療,卻在治療過程中出現明顯認知混亂、日夜顛倒、性情大變的症狀。原來老翁曾確診武肺,康復後出後遺症而不自知,加速原本輕微的失智症狀惡化,經光田醫院醫療團隊針對長新冠加速失智惡化的情況予以治療後,老翁已逐漸恢復正常作息,認知回復,也能夠配合各項疾病治療並康復出院。

78歲林翁是高血壓與糖尿病患者,也曾罹患心臟冠狀動脈與肢體周邊動脈疾病,經手術放置支架治療。老翁住院前3週出現開始倦怠無力,逐漸惡化至發燒、呼吸急促與意識昏沉而到急診治療,經診斷為肺炎與泌尿道感染。老翁住院接受抗生素治療幾天之後,出現明顯的認知混亂,竟不認識多年照顧的看護,並且日夜顛倒、分不清白天黑夜,拒絕飲食,脾氣變得暴躁,後來更變成整日昏睡。

光田醫院神經內科醫師王馨範向老翁的兒子詢問疾病史時得知,老翁退休後心情較低落,最近年記憶與認知稍有退化但問題不大,活動力還算好,沒想到此次住院期間出現這麼大的變化。因此從病歷上判斷查找關鍵的分水嶺,是今年年初1月時老翁曾確診。

王馨範說,「長新冠」(Long COVID),常見的呼吸道症狀(例如:呼吸困難、咳嗽、胸悶和胸痛等),還有身體疲倦、肌肉疼痛、韌帶與關節疼痛,腦霧、記憶力與注意力減退、焦慮或易激動、情緒低落,頭痛,睡眠障礙及自律神經症狀(例如:腸道蠕動異常、心悸、頭暈等)。老翁原先已開始有輕微失智的跡象,後來確診康復後,持續著長新冠後遺症,使得認知問題、失智情況惡化加速。