關於抑鬱症的10個真相：它比你想象的要常見得多

人類致病致殘的最主要原因中，有一個因素讓很多人感到意外——精神健康問題。全球有近 10
億精神健康障礙患者，近八成生活在中低收入國家，而這些國家的患者中 75% 都未得到過治療。

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月10日是世界精神衛生日，今年的主題是“營造良好環境，共助心理健康”。作為一種可被明確診斷並治療的精神心理疾病，“抑鬱症”一詞越來越常出現在我們的視野中，但是抑鬱症≠抑鬱情緒，不是僅靠自我振奮就能好轉的。

造成巨大醫療負擔的所有精神健康問題中，首當其衝的就是抑鬱症。讓我們來一起解讀關於抑鬱症最常見的十大問題吧！

1 抑鬱症隻影響一小部分人？

抑鬱症可能遠比你想象的要常見得多——10個成年人中幾乎就有一個隨時可能發生抑鬱症狀，其中大約有一半屬於重度抑鬱症狀。全世界約有 2.8
億人患有抑鬱症，其中包括 2300 萬兒童和青少年。

2 抑鬱症隻是心情不好？

抑鬱症的症狀千差萬別，但基本可分為以下三個主要類別——如果你經曆這些相關症狀長達 2 周或以上，那就需要考慮盡快看醫生了。

情感&認知

包括情緒低落、對平時喜歡的事物缺乏興趣或動力、做決策遇到問題、易怒、過度煩惱、記憶問題和過度自責。

機體症狀

包括疲勞、睡眠問題（如早醒、入睡或維持睡眠狀態有困難、睡眠過多）、食欲改變、體重減輕或增加、周身疼痛、頭痛、心悸、有灼熱感或刺痛感。

行為症狀

包括哭泣不止、怒氣衝衝、遠離朋友和家人、變成工作狂、酒精或藥物濫用、割傷自己或以其它方式傷害自己，更糟糕的情況是謀劃或嚐試自殺。

3 可以自測抑鬱症嗎？

（從可靠來源處獲得的）抑鬱症在線測試或許可以幫助你識別是否有需要引起臨床關注的相關症狀，但抑鬱症隻能由精神科醫生或其他心理健康專家進行仔細的精神檢查和病史後做出診斷。

4 隻有悲觀的人才得抑鬱症？

任何人都有可能成為抑鬱症的受害者。

抑鬱症是一種複雜的疾病，與遺傳、生物、環境和心理因素皆有相關。已知的風險因素包括：

抑鬱症的個人或家族史

重大的生活變化、創傷或壓力

某些身體疾病（如癌症、中風或慢性疼痛）

服用某些藥物

酒精或藥物濫用

從統計上來說，女性被診斷患有抑鬱症的可能性是男性的兩倍，其中 40-59 歲的女性患抑鬱症的比例最高，為
12.3%。低收入人群的抑鬱症發病率高於收入較高的群體。沒有研究表明樂觀的人患抑鬱症的風險更低。

5 孩子不會得抑鬱症？

抑鬱症通常始於成年期，但也可能發生在任何年齡。根據美國疾控中心的數據，抑鬱症的發病率隨著年齡的增長而增加，從 12-17 歲青年的
5.7% 增加到 40-59 歲成年人的 9.8%，但 60 歲及以上成年人的抑鬱率（5.4%）明顯低於 18-39 歲和 40–59
歲的群體。

世界衛生組織的數據顯示，抑鬱症是青少年致病致殘的主要原因之一。全球範圍內有約 20% 的兒童和青少年經曆過抑鬱症狀。

在中國，9～18 歲青少年抑鬱症狀的檢出率近
15%。與小學相比，初高中的孩子抑鬱平均分更高，整體抑鬱程度更嚴重（數據來源：國民心理健康報告 2019-2020）。

6 抑鬱症不會對身體健康造成太大影響？

“抑鬱症不隻是影響患者的心情，而是會影響其個人生活的方方麵麵。”約翰·霍普金斯專家、霍華德縣總醫院精神病科主任 Andrew
Angelino 醫學博士說。

美國疾控中心研究表明，抑鬱症是造成工作族群體殘疾、缺勤、出勤和生產力損失的主要原因。大約 80%
的抑鬱症患者會有某種程度的功能障礙，27% 的抑鬱症患者會在工作和家庭生活中遇到嚴重困難。

處於抑鬱狀態的人更有可能存在其它慢性係統性疾病——包括心血管疾病、背部疾病、關節炎、糖尿病和高血壓，也有可能出現更糟糕的治療結果。未經治療的抑鬱症甚至會影響人們對某些疫苗的免疫反應。

抑鬱症疊加其他慢性疾病會大大增加就醫的成本。美國一項研究表明，患有抑鬱症 +
慢性病的患者總護理費用是僅患有慢性病的患者的近兩倍，而增加的費用中隻有一小部分來自於心理健康治療。

7 抑鬱症不會致命？

抑鬱症不僅會讓人變得非常虛弱，而且還可能是致命的——據估計，5
個患抑鬱症的人中就有一個會在某個時點嚐試自殺。大多數自殺的人都患有精神障礙，最常見的是抑鬱症或藥物濫用障礙。美國衛生與公眾服務部數據顯示，門診的抑鬱症患者死於自殺的比例約為
2%。

8 得了抑鬱症必須吃藥？

不一定。通常，根據醫生的評估結果，抑鬱症的治療可能包括以下一種或組合：

藥物治療

有許多不同的藥物可供選擇，但通常需要 4-6
周才能感受到抗抑鬱藥完整的藥效。重要的是繼續服用藥物，即使它一開始似乎不起作用。停藥前與醫生交談也很重要。還有些人不得不換藥或加藥以獲得好的治療結果。

心理治療

這通常是認知行為和/或人際關係治療。它專注於改變你對自己和環境的扭曲認知。它可以幫助你提高人際關係技能，以及如何識別和管理生活中的壓力因素。

電驚厥療法

這種治療方法可用於對藥物無反應的、有嚴重生命威脅的抑鬱症患者。電流通過大腦，引發癲癇發作。由於未知原因，癲癇發作有助於恢複大腦中化學物質的正常平衡並緩解抑鬱症狀。

9 得了抑鬱症該如何自救？

如果你認為自己患有抑鬱症，請考慮做這些事情來幫助自己：

尋求幫助

盡快谘詢醫務人員！

嚐試與其他人在一起並向某人傾訴，它通常比自己獨自麵對更好。

讓家人和朋友幫助你。

調整工作

設定現實目標：隻處理自己應該處理的事情。

將大型任務分解為小型任務並設置優先級，盡可能做你能做的事。

在抑鬱症解除之前，最好推遲做出重要決定。在決定換工作、結婚、離婚等大事前，與熟悉你的人討論，他們會更客觀地了解你的情況。

生活規律

定期運動。

健康均衡的飲食。

遠離酒精和毒品，這會使抑鬱症惡化。

做一些讓你感覺更好的事情：去看電影，做園藝或參加社交活動等等可能會有所幫助，為別人做些好事也可以幫助你感覺更好。

擺正心態

期待你的心情慢慢變好，而不是馬上變好——感覺更好是需要時間的。

盡量保持耐心，專注於積極因素，這可能有助於取代作為抑鬱症一部分的消極思想。當抑鬱症治療有反應時，消極的想法會消失。

請記住，人們很少能從抑鬱症中“一下蹦出來”。但是通過治療，他們每天都能感覺好一些。

10 有哪些最新研究值得期待？

約翰·霍普金斯大學的研究人員發現，Psilocybin (裸蓋菇素，致幻蘑菇的活性成分)
結合支持性心理治療可使重度抑鬱患者的症狀迅速而持久地大幅度減輕。

在他們進行的一項小樣本研究中，67％ 的抑鬱症患者在一周的隨訪中抑鬱症狀減少了 50％ 以上，在 4
周的隨訪中抑鬱症狀減少了71％；接受治療 4 周後，更有 54％ 的參與者已經不再符合抑鬱標準。

在另一項研究中，經過裸蓋菇素聯合心理治療的所有重度抑鬱患者在 12 個月後抑鬱症的嚴重程度持續很低。