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陝西驚現漢坦病毒:無特效藥 這些人群要注意(圖)


23日晚,陝西省寧陝縣人民政府官網發布《關於“途經京昆高速寧陝服務區複工包車1名務工人員病亡事件”的情況說明》,表示當地23日在一位乘坐大巴車由雲南開往山東複工的務工人員身上,查出漢坦病毒(出血熱),後救治無效死亡。


什麽是漢坦病毒

漢坦病毒是一個主要由齧齒動物傳播的病毒家族,可在全球範圍內引起各種疾病綜合征,如漢坦病毒肺綜合征、腎綜合征出血熱等。我國感染病人主要表現為腎綜合征出血熱。全世界每年在70多個國家和地區報告6萬~10萬病例,其中近90%的腎綜合征出血熱發生在中國。

有大約170多種脊椎動物能自然感染漢坦病毒,我國發現50餘種動物攜帶該病毒,主要宿主動物是齧齒類動物,其他動物包括貓、豬、犬、兔和蝙蝠。

漢坦病毒也來湊熱鬧!這些職業人群要注意

我國以黑線姬鼠、褐家鼠為主要宿主動物和傳染源,林區以大林姬鼠為主。鼠類攜帶病毒的排泄物,如尿、糞、唾液等汙染環境後形成塵埃或氣溶膠,主要通過呼吸道感染人體。此外,也可通過消化道、接觸、蟲媒傳播。孕婦感染後,病毒可經胎盤感染胎兒。人群普遍易感,在流行區隱性感染率可達3.5%~33%。


流行特點

一年四季均可發病,關鍵看鼠與人群接觸的密切程度。一般在秋收後,野鼠由於田野食物缺乏,便開始進村鎮覓食,與人接觸密切。所以,野鼠型出血熱以秋冬季節(10月至次年2月)為高發季節;家鼠型則以春夏(3月份~6月份)為多。尤其在旱情嚴重的情況下,春季野外沒水和食物可尋,鼠要向居民區遷移,致使室內鼠密度增高,漢坦病毒是流行性出血熱的病原,易在鼠間傳播,極易引起人間疫情暴發流行。


如何辨別出血熱

腎綜合征出血熱,又稱流行性出血熱。臨床症狀主要表現為發熱、出血、休克和急性腎功能不全。根據高熱伴三痛、三紅、出血、休克、腎功衰竭等臨床特點,診斷流行性出血熱並不難。


高熱
——為首發症狀,起病急,畏寒後體溫升至39度以上,上下波動3天~7天,病人嗜睡、煩燥、譫語、神誌恍惚,呈重危病容。


三痛
——病人自述劇烈頭痛、眼眶痛、腰痛,有時也會全身痛。


三紅
——因皮膚黏膜充血,致顏麵、結膜、頸胸皮膚潮紅,似醉酒麵容,或稱“醉漢貌”。


出血
——咽頰、軟顎、結膜以及腋下胸背皮膚常見點片狀出血斑,時有鼻衄或腸道出血,故得“出血熱”其名。


休克
——病人可在高熱2天~3天內或在高熱末期,或熱退以後,出現血壓下降、脈細弱、發紺、肢體厥冷,如持續時間過長會導致多器官衰竭。


腎功衰竭
——先表現少尿,正常人每天排尿1500毫升左右,出血熱腎損害時,24小時尿量少於500毫升,甚至隻有幾十毫升。體內有毒物質不能經尿排除,便會出現尿毒症,水、電解質和酸堿平衡紊亂,病人可於此期死亡。


本病目前尚無特效藥
,主要針對各期的病理生理變化,進行綜合性和預防性治療。如早發現、早休息、早治療和就近到有條件的醫院治療,可提高救治成功率。


如何預防出血熱


01 消滅老鼠

滅鼠是關鍵。平時應堅持長期滅鼠,發病高峰期前1個月~2個月要突擊滅鼠,要整村、全社區聯合行動,動用一切滅鼠器具和藥物,務求使鼠密度下降到1%以下。


02 治理汙染

特別要防環境、食物被鼠糞尿汙染,居室牆壁、門窗要嚴密,消滅鼠洞,防鼠入室,食物保存好,防鼠啃及其排泄物汙染,食用前要嚴格清洗處理。災區臨時居住房間更應保護好食物,防鼠偷食汙染。


03 注意個人防護

與齧齒動物及其排泄物頻繁接觸的職業群體是高發人群,如農場工人、務工人員、家庭維修人員、服務行業和公園服務人員、公用事業工人等。

暫居簡易棚或野外露宿時,要注意保護皮膚,防蟎叮咬,不在草堆上坐臥,避免接觸鼠、蟎及其排泄物。如發現可疑出血熱病人應早送傳染病院診治,萬勿貽誤時機,造成嚴重後果。

漢坦病毒是一種RNA病毒,對脂溶劑(氯仿、乙醚、苯)、甲醛、戊二醛、碘酒、酒精等敏感,在pH5以下易被滅活,耐低溫不耐熱。經高溫、日曬、紫外線和在消毒劑作用下很快滅活,在低溫幹燥條件可長期存活。在常溫下的一般食品和水中,其病毒可存活2天左右。


04 疫苗預防

高危人群應及時注射疫苗。當前國內外研製成功的疫苗主要有兩類,即細胞培養滅活疫苗和純化鼠腦疫苗。我國研製的這兩種類型的疫苗均已獲準生產。細胞培養滅活疫苗又分野鼠型(Ⅰ型)和家鼠型(Ⅱ型)兩種,可根據疫區、疫情和接受人員的不同,接種不同的疫苗。一般按規定注射2針~3針,再加強一針。保護作用均可達90%以上。

來源: 大眾健康雜誌公號

編輯:欒兆琳 管仲瑤

審核:陳會揚 曹政 閆龑

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