
許鈺銓醫師建議,民眾若出現腹脹、腹痛、噁心嘔吐、消化不佳、食慾下降或吐血、解黑便等症狀,務必就醫檢查釐清。(記者陳建志攝)
〔記者陳建志/台中報導〕台中70歲呂先生有長期胃潰瘍病史,吃完東西後常會出現脹氣、肚子痛,之前接受胃鏡檢查後發現有出血狀況,但吃藥2、3個月後症狀都沒改善,經醫師安排NBI窄頻光波腸胃內視鏡檢查,發現有不正常的胃病理細胞表現,切片報告證實是胃腺癌,並驗出有幽門桿菌,所幸是早期胃癌及早發現,經治療後恢復健康。
長安醫院肝膽腸胃科許鈺銓醫師表示,這名患者有抽菸習慣,到院時表示有長期腹痛、腹脹、吃不太下的狀況,詢問後表示有長期胃潰瘍的病史,當時曾建議做胃鏡檢查,但患者表示已在他院做過意願不高,因此告知可能風險並給藥治療,但服藥2、3個月後症狀沒改善,經勸說終於答應接受胃鏡檢查。

台中呂姓男子,接受NBI窄頻光波腸胃內視鏡檢查(右圖),可明顯發現不正常的細胞表現(黃圈處),2週後切片報告證實是胃腺癌。 (記者陳建志翻攝)
許鈺銓表示,經安排最新型的NBI窄頻光波腸胃內視鏡檢查,發現有2處不正常的細胞表現,切換成特殊光源更顯示異常,研判可能是惡性的潰瘍細胞,經切片檢查證實是胃腺癌,且驗出有幽門桿菌,後續安排手術治療及幽門桿菌的治療,所幸及早發現是早期胃癌,癌細胞沒有遠處轉移,術後癒合良好,未來只要定期追蹤即可。
許鈺銓指出,患者罹患胃癌的主因是幽門桿菌未根除而導致癌化,根據國健署統計,高達9成的胃癌患者曾感染幽門桿菌,感染後易造成反覆消化性潰瘍、破壞胃粘膜,罹患胃癌的機率高達一般人的16倍,因此預防胃癌,先從預防幽門桿菌的感染開始,建議飯前洗手、避免共食改用公筷母匙、避免吃到不乾淨的食物、水一定要煮開才能喝、少吃醃製和高油脂食物等。
許鈺銓提醒,早期胃癌症狀不明顯,若出現腹脹、腹痛、噁心嘔吐、消化不佳、食慾下降或吐血、解黑便就要特別注意,尤其若症狀持續了兩週,務必向專業醫師諮詢,也呼籲民眾超過40歲起,每1至2年做作胃鏡與胃幽門桿菌檢查,發現感染盡速治療,避免拖成胃部癌病變。
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