胃食道逆流的典型症狀包括：胃酸從胃部逆流而上來到食道，造成口腔或喉嚨有酸酸的味道或胸口灼熱；示意圖。（圖擷取自shutterstock）
〔健康頻道／綜合報導〕52歲的王先生是科技公司主管，中廣身材，經常忙到晚上八、九點才下班，和同事相約熱炒店解決晚餐，啤酒相伴，回家倒頭就睡。日前睡到半夜時，因食物與液體倒流到口腔而驚醒，嘴裡有酸酸的感覺，還稍微嗆到而咳嗽，睡眠品質大受影響，第二天上班也精神不濟。經同事勸說後，他才就醫。
經胃鏡檢查，確認逆流性食道炎合併有橫膈膜疝氣。醫師叮嚀他，除接受藥物治療，也需配合飲食與生活型態改變，除了不要吃太快、太飽，不要太晚吃，還有6大類飲食應避免，分別是太甜、太油、太酸、太辣、太冰（或太燙）的食物，以及容易誘發脹氣的食物。此外，不要吸菸、喝酒，飯後要多散步，平時多運動，維持標準體重，避免肥胖，更要保持一顆愉悅的心。若能配合做到，一定可以有效預防或減緩胃食道逆流！
防胃食道逆流的發生或復發，飲食應避免吃太甜、太油、太酸、太辣、太冰（或太燙）的食物，以及容易誘發脹氣的食物；圖為情境照，圖中人物與本文無關。 （圖擷取自freepik網站）
台大醫學院內科臨床教授，也是台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師曾屏輝在《腸保健康好胃來：台灣消化道權威林肇堂教授，許你一個順暢人生！》（堡壘文化出版）一書中，詳細介紹胃食道逆流症的成因、治療方法，並提供胃食道逆流的日常保健錦囊。
曾屏輝指出，現代人普遍攝取過多高油脂、高熱量的食物，加上有暴飲暴食、愛吃消夜，或是抽菸、飲酒、少運動等不良生活習慣的問題，所以診間裡因胃食道逆流來求診的患者愈來愈多。
嚴重胃食道逆流 恐食道潰瘍、狹窄
胃食道逆流症是指食道與胃交接處的下食道括約肌，因為某種原因鬆弛、不易緊閉，使得胃裡的胃酸或其他內容逆流到食道，而胃酸或消化液中的其他成分可能對食道黏膜造成刺激，出現令人不適的症狀，對日常生活造成困擾，嚴重時甚至會造成食道發炎、潰瘍、狹窄等併發症。
吃太飽小心「火燒心」 易干擾睡眠
胃食道逆流的典型症狀包括：胃酸從胃部逆流而上來到食道，造成口腔或喉嚨有酸酸的味道或胸口灼熱，此即所謂「溢赤酸」及「火燒心」，特別容易發生在吃得很飽、彎腰、平躺或夜間睡眠時，嚴重時會影響生活及睡眠品質。
小心非典型症狀 可能以胸痛、咳嗽、氣喘表現
值得注意的是，胃食道逆流症也可能以一些「非典型」的症狀來表現，例如：胸痛、喉嚨卡卡、異物感、聲音沙啞、長期咳嗽及氣喘等。這些非典型症狀常會使患者以為是呼吸系統或耳鼻喉方面出現問題而前往胸腔科或耳鼻喉科求診，但是往往治療無效，最後才被輾轉介紹至胃腸科，診斷為胃食道逆流。
要治療或預防胃食道逆流症，首先要瞭解形成原因。造成胃食道逆流的原因相當複雜，主要是胃酸分泌過多、下食道括約肌關閉不緊、食道的蠕動功能不良，無法將逆流的胃液推回胃中，或是胃排空的時間較慢所造成。因此，抽菸、喝酒、喝咖啡、濃茶、碳酸飲料、甜食、辛辣或刺激性食物，都可能會刺激胃酸的分泌，使得胃食道逆流的機會大為增加。
肥胖是重要危險因子 控制體重可防復發
肥胖是胃食道逆流症重要的危險因子，體型肥胖的人因為不良飲食習慣造成下食道括約肌鬆弛、關閉不緊，或是體型造成食道裂孔疝氣，加上內臟脂肪多，腹內壓力較大，使得食物在胃部停留的時間增長，因而造成胃食道逆流。
肥胖是胃食道逆流症重要的危險因子。（圖擷取自freepik網站）
多數患者藥物治療有效 手術是另一選擇
治療胃食道逆流症狀的方法大致上分為藥物與手術兩種方式，多數患者以藥物治療即可改善症狀。
日常保健錦囊 飲食+生活調整
預防胃食道逆流症除了減肥與體重控制之外，飲食習慣及生活型態務必配合改變。
防胃食道逆流 6類食物應避免
曾屏輝提醒，除了大家琅琅上口的「喝咖啡、吃甜食」容易引發胃食道逆流之外，6大類飲食是胃食道逆流患者應避免的，未有此症狀的民眾也應適量攝取
●太甜的食物：攝取太多甜食如蛋糕、巧克力、甜點或是含糖飲料，會導致血糖上升，胃部排空速度下降，當賁門鬆弛時，胃酸便可能逆流到食道。巧克力、薄荷、酒精等也會影響食道括約肌張力，對胃食道逆流更是火上加油。
●太酸的食物：酸性飲料或水果如檸檬汁、可樂、柳橙汁、番茄汁、蘋果汁、水果醋、鳳梨、烏梅、李子、柑橘等飲食會刺激胃酸分泌，增加胃食道逆流的機率，本身的酸度會加重對已經受傷的食道黏膜之刺激。
●太辣的食物：刺激性食物如辣椒、胡椒、咖哩，容易刺激胃部黏膜和胃酸分泌，同時可能導致胃發炎而加重消化不良及胃部不適。
●太油的食物：例如油炸物、肥肉、火鍋高湯，這些會導致胃的排空功能變差，增加逆流機會。
●太冰（或太燙）的食物：冷飲下肚會刺激胃部黏膜及延遲胃的排空速度；太燙的食物則會刺激食道黏膜，加重黏膜的傷害。
冰品下肚會刺激胃部黏膜及延遲胃的排空速度，引發胃食道逆流。（圖擷取自photoAC網站）
●容易誘發脹氣的食物：澱粉類如地瓜、芋頭、馬鈴薯，豆類或是像高麗菜、青花菜、洋蔥、青椒也容易產氣，這些氣體可能造成腹內壓增加，加重胃食道逆流的發生；碳酸飲料或氣泡水也盡量避免。
勒緊腰帶恐加劇症狀 飯後勿劇烈運動
此外，日常生活中應減少腹部壓迫，例如不要穿太緊的衣服，將皮帶、腰帶、束腰等放鬆一些，吃完飯不要劇烈運動，也盡量避免彎腰提重物或彎腰做家事。
睡覺墊高枕頭、左側躺 有助防範逆流發生
睡覺時，床頭或枕頭可以墊高一些，藉由重力減少逆流發生。同樣道理，睡覺時採左側躺，讓食道稍高於胃部，胃酸和殘餘食物比較不會逆流。
壓力、焦慮 易引發不適
曾屏輝提醒，應盡量放鬆心情，保持情緒穩定。因為緊張、焦慮、壓力可能導致自律神經失調，讓胃腸消化不良，影響胃腸蠕動及胃酸分泌，增加胃食道逆流的發生。
此外，這些負面情緒也會強化胃食道逆流症狀的感受，食道黏膜神經會過度敏感，讓人更不舒服。平常應保持規律的運動習慣，紓解生活壓力，正面思考。如有必要，也可以尋求身心科醫師的諮商與協助。
更多醫訊新書專欄 〉更多相關文章 〉
☆
☆
探索更多來自 華客 的內容
訂閱後即可透過電子郵件收到最新文章。