據國家衛健委通報：4月14日0-24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例3486例。其中境外輸入病例14例，含3例由無症狀感染者轉為確診病例；本土病例3472例，含404例由無症狀感染者轉為確診病例。無新增死亡病例。新增疑似病例1例，為境外輸入病例（在上海）。
4月以來上海報告確診病例和無症狀感染者人數 製圖：李前芳 毛迪
在14日新增的全國本土病例3472例中，其中有3200例來自上海，其中307例確診病例為此前無症狀感染者轉歸。此外，根據上海市衛健委通報，4月14日0-24時，新增無症狀感染者19872例。其中，有2547例確診病例和19494例無症狀感染者在隔離管控中發現，其餘在相關風險人群排查中發現。新增境外輸入性無症狀感染者1例，在閉環管控中發現。
自3月1日0時至4月14日24時，45天內，上海累計本土確診病例15284例，在院治療12684例，其中重症10例；累計本土無症狀感染者291652例。
隨著疾病的發展，有部分無症狀感染者會表現出臨床症狀而轉為確診病例，這是一個動態變化的過程。那麽，在上海近30萬本土無症狀感染者中，轉歸為確診病例的概率有多高呢？而確診病例中由無症狀感染者轉歸占比又是多少呢？記者梳理了相關數據，一起來看看。
無症狀感染者和確診病例有什麽區別？
這裏，我們先來看下無症狀感染者和確診病例的區別。
無症狀感染者，即新冠病毒核酸檢測呈陽性，但目前沒有發熱、幹咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的症狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征。
而新冠病毒確診病例，即病毒學檢查陽性，同時有臨床症狀或血液及影像學檢查異常，其臨床嚴重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類型。
兩者區別在於，無症狀感染者如果核酸檢測呈陽性並已經出現症狀，或者觀察一段時間後出現咳嗽、發熱、乏力等症狀，就會被診斷為確診病例。感染者沒有出現臨床表現症狀，但肺部CT檢查有病變，也可以診斷為確診病例。
確診病例中有多少來自無症狀感染者轉歸？
無症狀感染者轉歸為確診病例的概率有多高？
從本輪上海疫情新冠陽性統計數據（見表）我們可以看出，3月13日，上海本土新增破百，達到169例，其中無症狀感染者128例，確診病例41例，出現了首批5位由此前無症狀感染者轉歸為確診病例。
3月28日起，隨著上海本土每日新增確診病例人數和無症狀感染者人數較前大幅度增加，由此前無症狀感染者轉為確診患者的人數也在同步增加，4月7日轉歸確診人數達到323人，4月8日達到了最高值420人，之後又有回落。截止4月14日24時，累計1995例由此前無症狀感染者轉歸為確診病例。
根據目前上海累計新增本土確診病例15284例，累計新增本土無症狀感染者291652例，我們可以得出：確診病例中由無症狀感染者轉歸占比為：1995/15284=13.05%；而無症狀感染者中轉歸為確診病例占比為：1995/291652=0.68%。
為什麽上海確診病例和無症狀感染者比例比較懸殊？
為什麽上海確診病例和無症狀感染者比例比較懸殊？上海市疾控中心主任付晨在新冠肺炎疫情防控新聞發布會上曾表示，這與病原學特點、人體抵抗力、疫苗接種、發現方式等有關。
一是病原學特征。上海本輪疫情的新冠病毒分型為奧密克戎變異株BA.2亞型，其特點為隱匿性強、傳播速度快、潛伏期短、臨床症狀不典型，目前全國主要的流行株是奧密克戎變異株，在院感染者輕型和無症狀感染者比例超過95%以上。
二是關於感染人群的年齡特點。本輪疫情感染者的平均年齡40.6歲，中位數年齡40歲，60歲以下的比例占84.5%，感染者總體以中青年為主，健康狀況良好，機體抵抗力較強。相應的，無症狀的比例也較高。
三是與大規模疫苗接種有關。本輪疫情感染者絕大多數都已經全程接種過新冠疫苗，人群免疫力在增強，無症狀感染者比例也會增多。
四是與感染者的發現方式有關。有症狀的感染者往往是在出現症狀，因症就診過程中在醫院發熱門診或者藥店被監測哨點發現。而無症狀感染者主要通過核酸檢測、人群篩查等方式發現。在集中開展了區域網格化的核酸篩查後，發現了一定數量的陽性感染者，其中包括處於潛伏期和早期的無症狀感染者。
上海9例重症中最小的33歲！
均未接種疫苗！
4月14日，上海舉行新冠肺炎疫情防控新聞發布會通報9例重症新冠肺炎患者，目前均在定點醫療機構接受治療。
這9例患者中，男性7例、女性2例，1例33歲，其餘8例均為老年人，最小的70歲，最大的93歲。他們均伴有嚴重的基礎性疾病（比如重症免疫性疾病、晚期腫瘤、嚴重心腦血管疾病、重要髒器功能衰竭等等）以及高齡等高風險因素，他們均未接種新冠肺炎病毒疫苗。
上海市正依據《新冠肺炎診療方案（試行第九版）》，按照一人一方案原則，增配救治力量，開展多學科專家會診，針對重型患者伴隨嚴重基礎性疾病的特點，在積極治療新冠肺炎的同時，加強對基礎疾病的治療，積極防治並發症，預防繼發感染，及時進行器官功能支持，中西醫結合，協同施治，辨證論治，密切關注病情情況，全力救治每一位患者。
針對本次疫情確診病例人數增多、涉及老年人數量上升、重型病例開始有所增加的情況，上海已統籌全市優質醫療資源，加強市公衛心、瑞金醫院北部院區等8家定點醫院的救治力量，在治療新冠的同時，對這些患者原有的基礎性疾病開展多學科治療。
南開大學預測本輪疫情仍存在不確定性
或可期5月底前結束
本輪疫情什麽時候可能結束？4月14日晚，南開大學黃森忠團隊預測：上海市本輪新發疫情的發展，仍存在大的不確定性，或可期在5月底前結束。
自2022年2月24日新發的上海疫情，截至4月12日共有感染者（確診與無症狀感染者的累計總和）254580例。EpiSIX預測其規模在335357~455758例之間（實際規模理論值為45~55萬），停時（即零新增起點）在2022年5月14日至5月20日之間（最遲在5月底前）。目前其處於上升階段。已在4月10日轉入“受控”狀態，是時其有效再生數的值為0.96，小於閾值1.0，隨後一直下降到0.87。
4月1日起的“上海市全域靜態管理”效果評估：假若沒有施行此“全域靜態管理”直至4月30日，考慮“自然免疫”的效率（取“預防感染效率”VEs=25%,“降低病症效率”VEi=75%；上海人口總數取2500萬）,則此期間的有效再生數將從2.88下降至2.04，且至4月30日的實際感染規模的理論值將達到1618萬（檢出的感染者總數在600萬左右）。
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